李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

体外循环术后注意什么

2025.01.10 16:38

体外循环术后注意心率和血压监测、保持呼吸道通畅、预防感染、及时处理并发症、合理安排饮食和休息,具体分析如下:

1.心率和血压监测:体外循环术后,患者的心率和血压变化可能较大,因此需要密切监测。因为手术过程中可能会对心脏功能产生影响,导致心律不齐或血压波动。术后应定期测量心率和血压,记录变化情况,及时发现异常并进行处理。若出现明显的心率过快、过慢或血压异常,应立即通知医生,进行相应的干预和治疗。患者在恢复期间应保持情绪稳定,避免剧烈活动,以减少对心脏的负担。

2.保持呼吸道通畅:体外循环术后,患者可能会出现呼吸道分泌物增多或呼吸困难的情况,因此需要保持呼吸道通畅。可以通过定期吸痰、调整体位等方式帮助患者排出分泌物,防止肺部感染的发生。同时,鼓励患者进行深呼吸和咳嗽练习,以促进肺部的通气和扩张。对于有基础肺部疾病的患者,术后应更加关注其呼吸功能,必要时可使用辅助呼吸设备,确保氧合水平正常。

3.预防感染:体外循环术后,患者的免疫力可能会受到影响,容易发生感染。护理人员和家属应注意保持环境的清洁卫生,定期对病房进行消毒。同时,术后应严格遵循无菌操作原则,避免对伤口的直接接触,定期更换敷料,观察伤口情况,及时发现并处理感染迹象。患者在术后恢复期间应避免人群聚集,减少感染风险,必要时可使用抗生素进行预防性治疗。

4.及时处理并发症:体外循环术后可能会出现多种并发症,如出血、血栓形成、心律失常等。医护人员应定期评估患者的整体状况,及时发现并发症的早期迹象。若出现异常情况,如伤口出血、肢体肿胀、胸痛等,应立即进行相应的检查和处理。同时,患者及家属也应了解常见的并发症表现,及时报告医护人员,确保患者能够得到及时有效的治疗。

5.合理安排饮食和休息:体外循环术后,患者的身体需要时间恢复,因此合理的饮食和休息至关重要。术后初期应以流质或半流质饮食为主,逐渐过渡到正常饮食,确保营养摄入充足,促进伤口愈合和身体恢复。同时,患者应保证充足的休息时间,避免过度疲劳,适当进行轻度活动以促进血液循环。医护人员应根据患者的具体情况,制定个性化的饮食和活动计划,帮助患者更好地恢复健康。

术后应定期复查,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,保持心情愉快,遵循医嘱用药,定期进行康复训练,确保身体逐渐恢复到最佳状态。