赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

急性胆囊炎和慢性胆囊炎区别是什么

2025.03.06 10:21

急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要在于发病速度、症状表现以及病程长短。急性胆囊炎起病急骤,症状明显,常伴有剧烈疼痛和发热;慢性胆囊炎则病程较长,症状相对较轻,但容易反复发作。

急性胆囊炎通常由胆囊内结石阻塞胆管引起,导致胆汁淤积和细菌感染。患者常表现为右上腹剧烈疼痛,疼痛可放射至肩背部,伴有恶心、呕吐、发热等症状。体检时,右上腹压痛明显,墨菲征阳性。急性胆囊炎若不及时治疗,可能发展为胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症。慢性胆囊炎则多由急性胆囊炎反复发作或长期胆囊结石刺激引起。患者症状较轻,主要表现为右上腹隐痛、腹胀、消化不良等,进食油腻食物后症状加重。慢性胆囊炎病程较长,胆囊壁增厚,功能逐渐减退,最终可能导致胆囊萎缩或癌变。

在诊断和治疗方面,急性胆囊炎需要紧急处理,通常采用抗生素控制感染,必要时进行胆囊切除术。慢性胆囊炎则需长期管理,通过饮食调节、药物治疗缓解症状,必要时也可考虑手术切除胆囊。无论是急性还是慢性胆囊炎,患者都应避免高脂肪、高胆固醇饮食,保持规律作息,定期复查。急性胆囊炎患者一旦出现剧烈腹痛、高热等症状,应立即就医,以免延误病情。慢性胆囊炎患者则需注意症状变化,若出现急性发作或症状加重,也应及时就医。