赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊炎与胆囊癌的区别有什么

2025.03.06 10:21

胆囊炎与胆囊癌是两种截然不同的胆囊疾病,主要区别在于病因、病理机制及临床表现。胆囊炎通常由胆囊内胆汁淤积或感染引起,属于炎症性疾病,而胆囊癌则是胆囊组织的恶性病变,属于肿瘤性疾病。两者在症状、诊断及治疗上存在显著差异。

胆囊炎多由胆囊结石、细菌感染或胆汁淤积引发,常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。急性胆囊炎发作时,疼痛剧烈且持续,可能伴有黄疸。慢性胆囊炎则表现为间歇性隐痛或消化不良。胆囊癌早期症状不明显,可能仅有轻微腹痛或消化不良,随着病情进展,可能出现体重下降、黄疸、腹部肿块等。胆囊癌的病因尚不完全明确,但与胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等密切相关。诊断胆囊炎主要依靠超声检查、血液检查及临床症状,而胆囊癌的诊断则需要结合影像学检查如CT、MRI及病理活检。

在治疗方面,胆囊炎以抗感染、解痉止痛及手术切除胆囊为主,急性胆囊炎需及时处理,避免并发症。胆囊癌的治疗则更为复杂,早期发现可通过手术切除,晚期则需结合化疗、放疗等综合治疗手段。胆囊炎的预后通常较好,及时治疗可完全康复,而胆囊癌的预后较差,尤其是晚期患者,生存率较低。

胆囊炎与胆囊癌的症状有时相似,容易混淆,因此出现右上腹疼痛或消化不良时应及时就医,明确诊断。胆囊结石患者及慢性胆囊炎患者应定期复查,警惕胆囊癌的发生。保持良好的饮食习惯,避免高脂饮食,有助于预防胆囊疾病。对于疑似胆囊癌的患者,应尽早进行详细检查,争取早期治疗,提高生存率。