蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝是怎样造成的

2025.08.24 20:34

脂肪肝是由于长期过量饮酒、饮食结构失衡导致营养过剩、代谢异常引发胰岛素抵抗、药物或化学物质损伤肝脏、病毒性肝炎等其他肝脏疾病影响。具体分析如下:

1.长期过量饮酒:酒精在肝脏代谢过程中会产生有毒物质,直接损害肝细胞,干扰脂肪的正常分解与转运,导致脂肪在肝内堆积。每日酒精摄入量超过安全标准时,肝脏负担加重,逐渐形成酒精性脂肪肝。

2.饮食结构失衡导致营养过剩:高糖高脂饮食或过度摄入热量,超出肝脏代谢能力,多余能量转化为脂肪储存在肝细胞内。长期如此会抑制脂肪分解酶活性,进一步加重脂肪沉积。

3.代谢异常引发胰岛素抵抗:胰岛素抵抗会导致血糖调节紊乱,促使肝脏合成更多脂肪,同时外周组织对脂肪的利用能力下降,脂肪无法有效消耗而积聚于肝脏。

4.药物或化学物质损伤肝脏:某些药物或环境毒素可能直接破坏肝细胞膜结构,或干扰脂蛋白合成,使脂肪无法正常运出肝脏,最终形成药物性脂肪肝。

5.病毒性肝炎等其他肝脏疾病影响:慢性肝炎病毒可破坏肝细胞功能,导致肝脏代谢紊乱,继发脂肪变性。其他肝胆疾病也可能通过类似机制诱发脂肪沉积。

调整生活方式是改善脂肪肝的关键,需严格控制酒精摄入,避免高热量饮食,保持规律运动以增强代谢功能。定期监测肝功能指标,必要时在专业指导下干预。药物使用需谨慎,避免自行服用可能伤肝的成分。