陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性有更年期吗都有哪些表现

2025.10.20 17:44

男性确实存在更年期,医学上称为男性更年期或睾酮缺乏综合征,主要由年龄增长导致的睾酮水平下降引起。这一过程通常发生在40岁以后,但个体差异较大,部分人群可能更早或更晚出现症状。与女性更年期不同,男性激素变化较为缓慢,症状也相对隐蔽。

男性更年期的表现多样,可分为生理和心理两方面。生理上常见体能下降、肌肉量减少、脂肪堆积尤其是腹部、性欲减退、勃起功能障碍、夜间盗汗、潮热、睡眠障碍等。心理方面可能出现情绪波动、易怒、注意力不集中、记忆力减退、焦虑或抑郁倾向。部分人群还会伴随骨质疏松、心血管疾病风险增加等长期健康问题。由于症状非特异性,容易与压力、慢性疾病或其他内分泌问题混淆,需通过血液检测睾酮水平并结合临床表现综合判断。

若怀疑存在男性更年期,建议优先就医内分泌科或男科,避免自行补充睾酮。激素替代治疗需严格评估适应证,如确诊睾酮缺乏且无前列腺癌、严重心血管疾病等禁忌证。生活方式调整同样关键,包括规律运动力量训练与有氧结合、均衡饮食补充锌、维生素D、控制体重、减少酒精摄入及压力管理。定期监测骨密度、血脂和前列腺健康至关重要,因激素变化可能影响多系统功能。早期干预可有效改善生活质量,但需在专业指导下进行。