急性心衰的症状是怎样的

2025.03.24 17:51

急性心衰的症状包括呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难、乏力与活动耐量下降以及水肿。具体分析如下：

1.呼吸困难：急性心衰患者常出现明显的呼吸困难，尤其是在平卧时加重，称为端坐呼吸。这是由于心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，肺泡内液体渗出，影响气体交换。患者可能感到窒息感，需要坐起或站立以缓解症状。严重时可能出现呼吸急促、喘息，甚至出现濒死感。

2.咳嗽伴粉红色泡沫痰：急性心衰患者常出现咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。这是由于肺部毛细血管压力升高，导致液体渗入肺泡，形成泡沫状痰液。痰液呈粉红色是因为其中含有少量红细胞。这种症状通常伴随呼吸困难，提示病情严重，需要及时就医。

3.夜间阵发性呼吸困难：急性心衰患者常在夜间睡眠时突然惊醒，感到严重的呼吸困难，称为夜间阵发性呼吸困难。这是由于平卧时回心血量增加，加重心脏负担，导致肺部淤血加重。患者需要坐起或站立以缓解症状，严重时可能持续数分钟至数小时。

4.乏力与活动耐量下降：急性心衰患者常感到明显的乏力和活动耐量下降。这是由于心脏泵血功能下降，导致全身组织器官供血不足，尤其是肌肉组织。患者可能感到轻微活动即出现疲劳，甚至无法完成日常活动。这种症状通常伴随其他心衰症状，提示病情进展。

5.水肿：急性心衰患者常出现水肿，尤其是下肢水肿。这是由于心脏泵血功能下降，导致静脉回流受阻，液体在组织间隙积聚。水肿通常从脚踝开始，逐渐向上蔓延，严重时可能波及全身。患者可能感到下肢沉重、肿胀，按压后出现凹陷。

急性心衰是一种严重的临床综合征，需要及时识别和处理。除了上述症状外，患者还可能出现心悸、胸痛、食欲不振等症状。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

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