李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会越来越大吗

2024.10.28 17:48

肾结石有可能会越来越大。

肾结石的形成与多种因素有关,当这些致病因素持续存在时,结石就有增大的风险。尿液中某些物质的浓度过高是形成结石的重要原因,比如草酸钙、磷酸钙、尿酸等。如果患者饮水过少,尿液中的这些成石物质就会处于过饱和状态,不断地析出并沉积在肾脏内,使得结石逐渐增大。而且,一些代谢性疾病,像甲状旁腺功能亢进,会导致血钙升高,肾脏排出的钙增多,从而增加结石形成和增大的几率。另外,泌尿系统的梗阻也是一个关键因素,例如肾盂输尿管连接处狭窄或者前列腺增生等情况,会造成尿液排出不畅,尿液在肾脏内潴留,成石物质更容易在肾脏内积聚,促使结石不断生长。

从结石的成分来看,不同类型的结石生长速度也有所差异。例如草酸钙结石相对质地较硬,生长速度可能相对稳定但持续存在增长趋势;尿酸结石在酸性尿液环境下,尿酸溶解度降低,更易沉积增大,特别是对于高尿酸血症患者,如果没有对尿酸水平进行有效的控制,尿酸结石增大的可能性就很高。患者的生活习惯和饮食结构如果不加以调整,长期摄入大量富含草酸的食物如菠菜等、高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,或者长期处于高温环境下工作导致出汗过多而水分补充不足等,都会为结石的增大创造条件。所以,对于肾结石患者,积极治疗和改善生活方式是非常重要的,以防止结石进一步增大带来更严重的健康问题。