杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎应该怎么去治疗

2025.04.28 17:44

慢性盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等。疗程需足量足时,避免耐药性产生。联合用药可提高疗效,严重感染需静脉给药。治疗期间需监测肝肾功能,防止药物不良反应。

2.中药调理:中药通过活血化瘀、清热解毒改善盆腔血液循环,缓解炎症。常用方剂包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等。中药可单独使用或与抗生素联用,减少复发风险。个体化辨证施治是关键,需由中医师根据体质调整用药。长期服用需注意胃肠道反应,避免过量伤脾。

3.物理治疗:热敷、超短波等物理疗法促进局部血液循环,加速炎症吸收。热敷温度不宜过高,避免烫伤。超短波通过高频电磁波改善组织代谢,每周2-3次,10次为一疗程。物理治疗适合轻中度患者,需配合药物增强效果。禁忌症包括急性感染期、恶性肿瘤等。

4.手术治疗:对于输卵管积水、盆腔粘连等并发症,需手术解除病灶。腹腔镜微创手术创伤小,恢复快,可同时进行粘连松解和脓肿引流。术后需预防感染,避免剧烈运动。手术适应症应严格评估,非必要不推荐。术后联合中药调理可减少复发。

5.生活方式调整:避免久坐、熬夜,加强锻炼提升免疫力。饮食清淡,忌辛辣刺激,多摄入富含维生素的食物。注意经期卫生,避免性生活过频。戒烟限酒,减少盆腔充血。心理调节同样重要,保持乐观情绪有助于康复。

慢性盆腔炎的治疗需综合多种方法,根据病情轻重选择合适方案。定期复查评估疗效,及时调整治疗策略是关键。预防复发需长期坚持健康习惯,避免诱因。医患配合能显著提高治愈率,改善生活质量。