杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

应该如何治疗慢性盆腔炎

2025.04.29 08:08

慢性盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等。疗程需足量足时,避免耐药性产生。对于反复发作病例,可考虑长期低剂量维持治疗。联合用药可提高疗效,但需注意药物不良反应。

2.中药调理:中药在慢性盆腔炎治疗中具有独特优势,常用活血化瘀、清热解毒类方剂,如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等。中药可改善局部血液循环,减轻炎症反应,调节免疫功能。内服与外敷结合可增强疗效,但需辨证施治,避免滥用。长期服用需监测肝肾功能。

3.物理治疗:物理疗法如热敷、超短波、红外线等可促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。温热刺激能缓解疼痛,改善组织代谢,适用于慢性期患者。治疗需在专业指导下进行,避免过度刺激。合并急性感染或肿瘤者禁用。

4.手术治疗:对于形成脓肿、粘连或反复发作的顽固性病例,手术是必要选择。手术方式包括病灶清除、粘连松解、输卵管整形等。微创技术如腹腔镜创伤小、恢复快。术后需配合抗感染治疗,预防复发。

5.生活方式调整:保持良好的卫生习惯,避免久坐、过度劳累。适度运动增强体质,饮食清淡,忌辛辣刺激。规律作息有助于免疫力提升,减少复发风险。心理调节同样重要,避免焦虑加重症状。

慢性盆腔炎的治疗需综合多种方法,根据个体情况制定方案。早期干预可有效控制病情,减少并发症。定期随访评估疗效,及时调整治疗策略是关键。患者需积极配合,坚持规范治疗,才能获得理想效果。