荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

慢性盆腔炎应如何治疗

2025.04.22 08:10

慢性盆腔炎的治疗包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活方式调整,具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等。疗程需足量足时,避免耐药性产生。若合并厌氧菌感染,可联合甲硝唑治疗。严重感染需静脉给药,症状缓解后改为口服。

2.中药调理:中医认为慢性盆腔炎多因湿热瘀滞所致,治疗以清热利湿、活血化瘀为主。常用方剂如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等,可缓解疼痛、改善局部血液循环。中药灌肠或外敷也能增强疗效。需辨证施治,长期调理以巩固效果。

3.物理治疗:通过热疗、超短波、微波等物理方法促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。热敷可缓解下腹坠胀感,红外线照射能减轻组织粘连。物理治疗需持续进行,配合药物效果更佳,但急性发作期禁用。

4.手术治疗:适用于形成脓肿、输卵管积水或反复发作的患者。手术方式包括病灶切除、粘连松解或输卵管造口术,严重者可能需切除病变器官。腹腔镜手术创伤小、恢复快,术后需联合抗感染治疗。

5.生活方式调整:避免久坐、劳累,加强锻炼以提高免疫力。饮食宜清淡,忌辛辣刺激,注意个人卫生。规律作息、调节情绪也有助于康复,必要时可进行心理疏导。

慢性盆腔炎的治疗需综合多种方法,根据病情选择个体化方案。早期规范干预可减少并发症,改善预后,定期随访至关重要。