蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

白色念珠菌病要做哪些检查

2025.09.25 16:46

 白假丝酵母菌病的诊断需要通过临床表现结合实验室检查综合判断。常见检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理学检查及分子生物学检测等。

直接镜检是快速筛查 白假丝酵母菌感染的重要方法,采集病灶处分泌物或组织样本,经氢氧化钾溶液或革兰染色处理后,在显微镜下观察是否存在假菌丝或芽生孢子。真菌培养可提高检出率,将样本接种于沙氏培养基或显色培养基,观察菌落形态及颜色变化,进一步鉴定菌种。组织病理学检查适用于深部感染或慢性黏膜病变,通过活检观察组织内真菌侵袭情况。分子生物学检测如PCR技术能快速、精准鉴定 白假丝酵母菌及其耐药基因,适用于疑难病例或耐药菌株分析。

检查时需注意样本采集的规范性,避免污染影响结果准确性。免疫功能低下患者可能出现假阴性,需结合临床症状综合判断。部分检查如培养耗时较长,临床可先经验性治疗,再根据结果调整方案。治疗期间需定期复查评估疗效,避免滥用抗真菌药物导致耐药性。深部感染患者需完善影像学检查明确病变范围,指导治疗决策。