杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经失调应该做哪些检查

2025.04.28 17:44

月经失调应做的检查包括激素六项检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查、凝血功能检查。具体分析如下:

1.激素六项检测:激素六项检测是评估月经失调的重要方法,通过测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素水平,判断是否存在内分泌紊乱。检查通常在月经周期的特定时间进行,结果可反映卵巢功能、垂体调节及是否存在多囊卵巢综合征等问题。

2.超声检查:超声检查分为腹部超声和阴道超声,用于观察子宫、卵巢及盆腔结构是否异常。可发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变,同时评估子宫内膜厚度及卵泡发育情况,为诊断提供直观依据。

3.宫腔镜检查:宫腔镜检查通过将光学镜体置入宫腔,直接观察子宫内膜形态及宫腔结构。适用于疑似宫腔粘连、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤的患者,检查过程中可同时进行活检或治疗,具有较高的诊断准确性。

4.甲状腺功能检查:甲状腺功能异常如甲亢或甲减均可导致月经紊乱。通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,判断甲状腺是否参与月经失调的发病机制,为后续治疗提供方向。

5.凝血功能检查:凝血功能异常如血小板减少或凝血因子缺乏可能引起月经过多或经期延长。通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测,排除血液系统疾病对月经的影响。

月经失调的检查需结合个体情况选择,部分患者可能需要多项检查综合评估。明确病因后,针对性治疗可有效改善症状。