张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了胰腺炎怎么治疗

2025.01.07 13:24

得了胰腺炎的治疗包括禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、补充液体和电解质、手术治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水是治疗胰腺炎的重要措施。因为进食会刺激胰腺分泌胰液等消化液,而在胰腺炎时,胰腺组织已经处于炎症状态,继续分泌消化液会加重胰腺的负担,进一步损伤胰腺组织。通过禁食禁水,可以减少胰液等消化液的分泌,有助于减轻胰腺的炎症反应,为胰腺的恢复创造有利条件。

2.胃肠减压:胃肠减压在胰腺炎治疗中意义重大。通过胃管将胃肠道内的气体和液体吸出,可降低胃肠道内的压力。有助于减少胃酸进入十二指肠,从而减少对胰腺分泌的刺激。同时,胃肠减压还能改善胃肠道的血液循环,减轻胃肠道的扩张和水肿,对缓解胰腺炎患者的腹胀、腹痛等症状有积极作用。

3.药物治疗:药物治疗是胰腺炎综合治疗的关键部分。常用的药物包括抑制胰酶分泌的药物,如生长抑素及其类似物,能够有效地抑制胰腺的外分泌功能,减少胰酶的产生。还有止痛药物,用于缓解胰腺炎患者剧烈的腹痛症状,但在选择止痛药物时需要谨慎,避免使用可能加重病情的药物。还可能会使用抗生素来预防和控制感染,因为胰腺炎患者容易并发感染,尤其是在病情较重的情况下。

4.补充液体和电解质:补充液体和电解质对于胰腺炎患者至关重要。胰腺炎患者由于呕吐、禁食禁水等原因,容易出现脱水和电解质紊乱的情况。及时补充足够的液体,如生理盐水、葡萄糖溶液等,可以纠正脱水状态,维持血液循环的稳定。同时,补充钾、钠、氯等电解质,能够保证身体各器官的正常生理功能,避免因电解质紊乱引发心律失常、肌肉无力等并发症。

5.手术治疗:手术治疗适用于部分胰腺炎患者。对于病情严重,如出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿等并发症的患者,手术干预是必要的。手术的目的主要是清除坏死组织、引流脓肿,以控制感染,防止病情进一步恶化。另外,在一些特殊类型的胰腺炎,如胆源性胰腺炎,可能需要通过手术解决胆道梗阻问题,去除病因,从而有利于胰腺炎的治疗和恢复。

在胰腺炎的治疗过程中,患者需要严格遵循医生的嘱咐。保持良好的休息,避免情绪过度波动,因为这些因素可能影响身体的恢复。同时,在康复期要逐步调整饮食结构,从清淡、易消化的食物开始,避免暴饮暴食和高脂饮食,防止胰腺炎的复发。