张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了胰腺炎应该怎么办

2025.02.10 13:50

得了胰腺炎应立即就医、禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、调整生活方式。具体分析如下:

1.立即就医:得了胰腺炎后,由于胰腺组织自身消化等复杂病理过程,病情可能迅速发展,严重时可危及生命。所以一旦怀疑或确诊胰腺炎,必须尽快前往医院,医生会通过血液检查如淀粉酶、脂肪酶升高、腹部超声、CT等检查来明确病情的严重程度,为后续治疗提供依据。

2.禁食禁水:禁食禁水是胰腺炎治疗的重要措施。进食会刺激胰腺分泌胰液,而在胰腺炎时,胰液的异常分泌和激活是导致胰腺自身消化的关键因素。通过禁食禁水,可以减少胰液分泌,减轻胰腺的负担,有助于缓解病情。

3.胃肠减压:胃肠减压能够引出胃内的气体和液体,从而减少胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌。同时,也可减轻胃肠道的张力,缓解腹胀等不适症状,对改善胰腺的局部血液循环和减轻炎症反应有积极意义。

4.药物治疗:药物治疗是多方面的。一方面会使用抑制胰液分泌的药物,如生长抑素及其类似物奥曲肽等,减少胰液的产生。另一方面,对于疼痛明显的患者,会使用止痛药物,但一般避免使用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重病情。还会使用抗生素来预防和控制感染,尤其是对于胆源性胰腺炎或重症胰腺炎患者。

5.调整生活方式:在胰腺炎病情得到控制后,需要调整生活方式。包括戒烟戒酒,因为酒精是胰腺炎的重要诱因之一,吸烟也会影响胰腺的血液循环等。同时,要保持健康的饮食习惯,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物,并且要注意规律作息,避免过度劳累。

在胰腺炎的治疗和恢复过程中,患者要严格遵循医生的嘱咐,不要自行增减药物或改变治疗方案。同时,要定期复查,以便及时发现可能出现的并发症并进行处理。