陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸小影响生育吗

2025.10.20 17:44

睾丸大小与生育能力有一定关联,但并非唯一决定因素。正常成年男性的睾丸体积通常在15-25mL之间,若明显小于正常范围,可能影响精子生成功能,导致生育能力下降。不过,生育能力还需结合精液质量、激素水平等综合评估,仅凭睾丸大小无法直接判定生育能力。

睾丸体积偏小可能由先天发育异常、隐睾、精索静脉曲张或内分泌疾病等因素引起。这类情况可能导致生精小管受损,减少精子产量或降低精子活力。但部分睾丸偏小的男性仍能产生足够数量的健康精子,而某些睾丸体积正常者也可能因其他问题导致不育。临床诊断需通过精液分析、性激素检测和超声检查等综合判断。若发现精子浓度、活力或形态异常,需进一步排查病因并针对性治疗。例如,激素替代疗法可改善低促性腺激素性性腺功能减退症患者的生精功能。

关注睾丸健康需注意定期体检,尤其青春期发育迟缓或成年后睾丸体积异常者。避免长期接触高温、辐射或化学毒素等损害生精环境的因素。若备孕超过一年未成功,建议夫妻双方共同进行生育评估。睾丸偏小合并精液异常时,生殖医学技术如体外受精可能提供解决方案。但需明确,生育能力是多重因素作用的结果,睾丸大小仅为其中一环,专业医学评估才是关键依据。