杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规可以检查出什么

2025.04.28 17:44

白带常规可以检查出阴道清洁度、炎症反应、菌群失调、滴虫感染、霉菌感染。具体分析如下:

1.阴道清洁度:阴道清洁度分为四度,通过显微镜观察白细胞、上皮细胞和杂菌数量判断阴道环境是否健康。一度和二度属于正常范围,三度和四度提示可能存在异常情况。检查结果有助于评估阴道自净功能及是否存在潜在感染风险。

2.炎症反应:白带常规中白细胞数量增多是炎症反应的常见表现。大量白细胞出现可能提示阴道炎、宫颈炎等炎症性疾病。结合其他指标可进一步明确炎症程度及是否需要针对性治疗。

3.菌群失调:正常阴道菌群以乳酸杆菌为主,若检查发现乳酸杆菌减少或杂菌增多,表明菌群平衡被破坏。菌群失调可能导致酸碱度改变,增加感染风险,需结合临床症状判断是否需要干预。

4.滴虫感染:滴虫是一种常见寄生虫,白带常规中检出滴虫可确诊滴虫性阴道炎。滴虫活动性强,显微镜下易于辨认,感染后常伴有分泌物增多、异味等症状,需及时治疗以防传播。

5.霉菌感染:外阴阴道假丝酵母菌病的特征是检出霉菌孢子或菌丝。霉菌感染常导致分泌物呈豆腐渣样,伴有明显瘙痒。白带常规可快速确认霉菌存在,指导抗真菌药物使用。

白带常规是妇科基础检查项目,通过多项指标综合评估阴道健康状况。检查结果需结合临床表现及其他辅助检查综合分析,为诊断和治疗提供依据。定期检查有助于早期发现异常,维护生殖系统健康。