微创输尿管结石手术有什么风险

2025.10.30 07:12

微创输尿管结石手术可能导致出血或感染、输尿管损伤、结石残留、麻醉相关并发症、术后输尿管狭窄。具体分析如下：

1.出血或感染：手术过程中可能损伤周围血管或组织，导致出血，术后若护理不当可能引发感染。感染可能表现为发热、尿液浑浊或腰部疼痛，需及时使用抗生素控制。术中严格无菌操作可降低风险，术后需保持引流通畅并监测体温变化。

2.输尿管损伤：手术器械可能划伤输尿管壁，造成穿孔或撕裂。轻微损伤可通过留置支架自愈，严重时需二次手术修复。术后可能出现血尿或腰部胀痛，需通过影像学检查确认损伤程度。

3.结石残留：因结石位置特殊或体积过大，可能导致碎石不彻底。残留结石可能引发再次梗阻或感染，需结合体外碎石或药物辅助排石。术后复查影像确认结石清除情况至关重要。

4.麻醉相关并发症：全身麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常或过敏反应。术前评估心肺功能及药物过敏史可降低风险，术中需密切监测生命体征，及时处理异常情况。

5.术后输尿管狭窄：手术创伤或炎症反应可能导致输尿管瘢痕性狭窄，表现为排尿困难或肾积水。早期可通过球囊扩张治疗，严重狭窄需手术重建。术后定期复查尿路造影有助于早期发现。

术前需全面评估患者身体状况，选择合适的手术方案。术后密切观察排尿情况及疼痛变化，出现异常及时就医。饮食宜清淡，避免高草酸食物，多饮水促进残石排出。严格遵循医嘱复查，确保恢复效果。

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