微创输尿管结石手术有什么风险

2025.06.25 11:54

微创输尿管结石手术可能引发术中出血、术后感染、输尿管损伤、结石残留或移位、麻醉相关并发症。具体分析如下：

1.术中出血：手术过程中可能损伤输尿管或周围血管，导致出血量增加，严重时需输血或转为开放手术止血。出血风险与结石位置、操作技术及患者血管条件有关。

2.术后感染：器械进入泌尿系统可能带入细菌，引发尿路感染或肾盂肾炎，表现为发热、尿频尿急，需抗生素治疗。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高。

3.输尿管损伤：激光或器械操作可能造成输尿管黏膜撕裂、穿孔，甚至狭窄，术后需留置支架管修复，长期狭窄可能影响肾功能。

4.结石残留或移位：碎石后小结石可能残留于肾脏或输尿管，需二次手术；较大结石碎片移位至其他部位可能引发梗阻，需进一步处理。

5.麻醉相关并发症：全身麻醉可能导致呼吸抑制、心律失常或过敏反应，术前评估心肺功能可降低风险，但个体差异仍存在潜在意外。

术前需完善影像检查明确结石位置，术后多饮水促进排石，出现发热或剧烈腰痛及时就医。严格遵循医嘱复查，避免剧烈运动以防支架管移位。

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