输尿管结石微创手术痛吗

2025.07.22 14:34

输尿管结石微创手术过程中通常不会感到明显疼痛，因为手术会在麻醉状态下进行。现代麻醉技术能有效阻断痛觉，患者处于无意识或局部无痛状态。术后可能有轻微不适，但远低于传统开放手术的疼痛程度。

输尿管结石微创手术主要包括输尿管镜碎石术URS和经皮肾镜取石术PCNL。输尿管镜通过尿道进入，无需切口，利用激光或气压弹道碎石，创伤小、恢复快。经皮肾镜需在腰部穿刺建立通道，适合较大结石，但创口仅约1cm。两种方式均采用全身麻醉或椎管内麻醉，术中无痛感。术后可能出现短暂血尿、腰部酸胀或排尿不适，多由输尿管支架管刺激或轻微黏膜损伤引起，通常3-5天缓解。疼痛程度因人而异，多数患者可通过口服药物控制。

术前需完善检查，如CT或B超明确结石位置，评估肾功能。告知医生过敏史及用药情况，尤其是抗凝药物需提前调整。术后需多饮水促进排石，每日尿量建议超过2000mL。避免剧烈运动以防支架管移位，但可适当散步预防血栓。出现持续高热、严重血尿或剧烈腰痛需及时就医，警惕感染或输尿管损伤。饮食上减少高草酸食物如菠菜、坚果，限制钠盐摄入。定期复查确保结石排净，防止复发。微创手术虽创伤小，仍需严格遵循医嘱以确保最佳恢复效果。

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