陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石是否会排血

2025.07.28 15:37

尿结石确实可能导致排血现象。当结石在泌尿系统中移动时,可能划伤尿道或肾脏黏膜,引发出血,血液随尿液排出,形成血尿。血尿程度因结石大小、形状及移动位置而异,轻者仅显微镜下可见,重者尿液呈红色或褐色。

尿结石引发血尿的机制与结石的物理特性密切相关。结石表面粗糙或带有棱角时,更容易摩擦泌尿道上皮,造成微小血管破裂。结石阻塞输尿管或肾脏时,可能引起局部压力升高,导致组织充血甚至小血管撕裂。感染性结石还可能伴随炎症反应,加重黏膜损伤。血尿常伴随其他症状,如腰部绞痛、尿频尿急,但少数情况下也可能无痛,需通过尿液检查或影像学确诊。

出现血尿时需及时就医,避免自行服用止血药物掩盖病情。检查需明确出血来源,排除肿瘤、肾炎等其他疾病。日常应增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,适度运动有助于小结石排出。若血尿伴随发热、持续腰痛或排尿困难,提示可能存在感染或完全梗阻,需紧急处理。长期反复血尿者应定期复查泌尿系统超声,监测结石动态,必要时通过药物或手术干预。