陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

确诊前列腺炎需要做哪些检查

2025.11.03 22:12

确诊前列腺炎需进行直肠指检、前列腺液检查、尿液检查、超声检查、血液检查。具体分析如下:

1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,判断是否存在肿大、压痛或质地异常。前列腺炎患者可能出现前列腺压痛或局部硬度改变。检查过程需患者放松配合,医生通过触诊初步评估前列腺状态。

2.前列腺液检查:按摩前列腺获取分泌物,分析白细胞数量及卵磷脂小体分布。白细胞增多提示炎症,卵磷脂小体减少可能反映功能异常。检查前需禁欲3天以上,避免影响结果准确性。

3.尿液检查:分为初段、中段和末段尿液分析,明确感染部位。前列腺炎患者末段尿液中可能出现细菌或白细胞。检查需清洁尿道口,避免污染样本导致误诊。

4.超声检查:经腹部或直肠超声观察前列腺形态、大小及血流情况。炎症可能导致前列腺体积增大或回声不均。直肠超声分辨率更高,能清晰显示腺体内部结构。

5.血液检查:检测前列腺特异性抗原和炎症指标,排除其他疾病。PSA轻度升高可能与炎症相关,需结合其他检查综合判断。抽血前避免剧烈运动或前列腺按摩。

检查前需告知医生药物使用史,避免服用影响结果的药物。检查过程中可能出现不适,需配合医生操作。根据症状和检查结果选择合适治疗方案,定期复查评估疗效。