需要做哪些检查来确诊前列腺炎

2025.10.30 07:12

确诊前列腺炎需要进行的检查包括直肠指检、前列腺液检查、尿液检查、超声检查、尿流率测定。具体分析如下：

1.直肠指检：通过肛门插入手指触摸前列腺，判断是否存在肿大、压痛或质地异常。这项检查能初步评估前列腺的形态和敏感度，对炎症程度有直接参考价值。若发现腺体表面不平或硬结，需进一步排查其他病变。

2.前列腺液检查：按摩前列腺获取分泌物，在显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多提示炎症存在，卵磷脂小体减少反映腺体功能受损。该检查是区分细菌性与非细菌性前列腺炎的关键依据。

3.尿液检查：分为初段尿、中段尿和按摩后尿液分析，明确感染源及病原体类型。细菌培养可鉴别特异性致病菌，尿常规中红细胞或脓细胞异常升高支持炎症诊断。分段尿检有助于定位感染部位。

4.超声检查：经腹部或直肠超声观察前列腺大小、结构及血流情况。回声不均匀或钙化灶可能提示慢性炎症，同时排除囊肿、结石等并发症。超声能辅助判断是否合并精囊或尿道病变。

5.尿流率测定：通过记录排尿速度和尿量评估尿道梗阻程度。前列腺炎可能引起排尿功能障碍，尿流率下降与炎症导致的腺体水肿或肌肉痉挛有关。该检查对制定治疗方案有指导意义。

检查前需禁欲3天以保证前列腺液质量，避免剧烈运动影响尿检结果。超声检查需憋尿，但直肠指检前应排空肠道。急性感染期暂缓前列腺按摩，防止细菌扩散。根据症状选择针对性项目，部分检查需多次复查对比。

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