李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做完膀胱造瘘后能恢复吗

2025.07.21 14:48

膀胱造瘘术后能否恢复取决于具体病情和手术目的。对于临时性造瘘,术后通常可以恢复自主排尿功能;而永久性造瘘则需长期依赖造瘘口排尿,无法完全恢复原有排尿方式。

膀胱造瘘术分为暂时性和永久性两种。暂时性造瘘常用于解除尿路梗阻、术后引流或创伤恢复期,待病因消除后,可通过手术关闭造瘘口,逐步恢复自然排尿。例如前列腺增生或尿道狭窄患者,在解除梗阻后拔除造瘘管,排尿功能可能完全恢复。永久性造瘘多用于晚期肿瘤、神经源性膀胱或不可逆尿道损伤等严重情况,需终身依靠造瘘口排尿。恢复程度与基础疾病密切相关,部分患者虽无法恢复自主排尿,但通过规范护理仍可维持正常生活。

术后需注意保持造瘘口清洁,定期更换造瘘管或尿袋,避免感染。日常活动中防止造瘘管牵拉或受压,观察尿液颜色和流量,出现异常及时就医。饮食上需多饮水、减少刺激性食物,预防结石和感染。心理调适同样重要,接受专业指导可帮助适应生活变化。定期复查评估病情,临时性造瘘患者需在医生指导下确定关闭造瘘口的时机。