杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产跟月经有什么区别

2025.04.27 16:26

流产和月经的区别在于妊娠状态不同、出血量不同、组织排出不同、持续时间不同、伴随症状不同。具体分析如下:

1.妊娠状态不同:流产发生在已确认妊娠的情况下,胚胎或胎儿停止发育后排出,而月经是未妊娠时子宫内膜周期性脱落的结果。妊娠状态下人体激素水平显著升高,流产时激素水平会逐渐下降,但月经周期中激素变化遵循固定规律。流产需要通过医学检查确认妊娠状态,月经则是自然生理现象无需特殊确认。

2.出血量不同:流产出血量通常多于月经,可能伴随大量血块或持续渗血,严重时导致贫血。月经出血量相对稳定,多数在20至80毫升范围内,周期规律性强。流产出血可能突然增多或反复出现,月经出血则呈现逐渐减少的趋势。

3.组织排出不同:流产可能排出胚胎、绒毛组织或胎盘碎片,肉眼可见灰白色或粉红色组织。月经排出的主要是子宫内膜碎片和血液混合物,无完整胚胎结构。流产排出的组织需通过病理检查确认性质,月经排出物无需特殊处理。

4.持续时间不同:流产出血时间较长,可能持续1至3周甚至更久,且出血量波动明显。月经通常持续3至7天,时间相对固定。流产后的出血可能反复发作,月经结束后不会再次异常出血。

5.伴随症状不同:流产常伴随剧烈腹痛、腰骶酸痛、乏力或发热,症状程度较重。月经可能伴随轻度腹胀或隐痛,但多数不影响正常活动。流产症状需医学干预缓解,月经不适通常可自行缓解。

两者本质差异在于是否涉及妊娠终止。流产属于病理过程,需关注并发症风险;月经是生理现象,反映生殖系统正常功能。准确鉴别需结合临床症状与医学检查,避免延误处理或误判。