孕妇肝内胆汁淤积症会有什么危害

2025.05.15 14:25

孕妇肝内胆汁淤积症可能导致胎儿宫内窘迫、增加早产风险、引发产后出血、影响孕妇肝功能、造成皮肤瘙痒。具体分析如下：

1.胎儿宫内窘迫：孕妇肝内胆汁淤积症会导致胎盘血流减少，胎儿供氧不足，严重时可能引发胎儿缺氧甚至胎死宫内。胆汁酸水平升高直接影响胎儿心肌功能，造成胎心率异常。病情加重时需紧急终止妊娠以保障胎儿安全。

2.增加早产风险：胆汁酸水平过高会刺激子宫收缩，诱发早产。早产儿各器官发育不成熟，存活率及远期健康状况受影响。临床需密切监测胆汁酸指标，必要时提前干预降低早产概率。

3.引发产后出血：胆汁淤积影响肝脏合成凝血因子能力，导致凝血功能障碍。分娩时子宫收缩乏力及产道损伤更易发生大出血，危及孕妇生命。产前需评估凝血功能并备足血制品。

4.影响孕妇肝功能：胆汁酸沉积损伤肝细胞，引发转氨酶升高及黄疸。长期未控制可能进展为肝纤维化，产后仍需随访肝功能。部分病例出现恶心、乏力等全身症状。

5.造成皮肤瘙痒：胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢，孕妇出现顽固性瘙痒，以手掌脚底为主。抓挠可能导致皮肤破损感染，夜间症状加重影响睡眠及情绪状态。

该病症需通过血清胆汁酸检测及胎心监护早期发现，结合熊去氧胆酸等药物改善预后。孕期管理需产科与消化科协作，平衡母胎安全，选择最佳分娩时机。产后仍需监测母婴指标，确保远期健康。

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