Q尿结石的较佳治疗方法有哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的较佳治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体选择哪种方法取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的尿结石可以通过多喝水、增加排尿量来促进自然排出。患者可以通过饮食调整来帮助溶解某些类型的结石，例如增加柠檬水的摄入量以提高尿液中的柠檬酸含量，从而抑制草酸钙结石的形成。药物治疗也可以帮助缓解症状和促进结石排出。医生可能会开一些药物，如非甾体抗炎药以减轻疼痛，或者使用α-adrenergicantagonists来放松尿道，帮助结石更容易排出。对于较大的结石，或是保守治疗效果不佳的情况，手术治疗则成为必要选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL和输尿管镜碎石术URS。这些手术方法能够有效地将结石碎裂并排出体外，适用于较大或难以排出的结石。

在治疗尿结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天至少饮用2-3升水，以稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面应避免高草酸、高钙和高盐的食物，适量摄入富含纤维的食物，如水果和蔬菜，以帮助维持良好的代谢状态。定期进行体检，尤其是有尿结石病史的患者，应定期检查尿液和肾脏的健康状况，以便及时发现问题并采取相应措施。遵循医生的建议，按时服药和复诊，确保治疗的有效性和安全性。尿结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。