Q尿结石的治疗方法有哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。这些方法的选择通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在药物治疗方面，医生可能会根据结石的类型开具特定的药物，例如对于尿酸结石，碱性药物可以帮助溶解结石并促进排出。对于较小的结石，患者可以通过多喝水、增加尿量来帮助结石自然排出。体外冲击波碎石ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小颗粒，便于通过尿液排出。对于较大或位置不佳的结石，内窥镜手术如经尿道肾镜取石术可能是更合适的选择，医生通过尿道进入膀胱和肾脏，直接取出结石。开放手术则通常用于复杂病例或其他治疗方法无效的情况下，但由于其创伤性较大，现今已较少使用。

在进行尿结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，治疗前应进行详细的检查，包括影像学检查和尿液分析，以确定结石的类型和位置，从而选择最合适的治疗方案。其次，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，以监测结石的变化和预防复发。术后护理也至关重要，患者需要保持充足的水分摄入，以促进尿液排出，减少结石再次形成的风险。同时，饮食调整也是预防尿结石的重要措施，例如减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，增加钙的摄入量，并避免过多的盐和动物蛋白。患者应关注自身的身体反应，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应及时就医，以防并发症的发生。通过合理的治疗和良好的生活习惯，尿结石的复发率可以有效降低，患者的生活质量也能得到改善。