Q产后尿失禁怎么治疗

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

产后尿失禁是一种常见的产后并发症，主要表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或用力时不自主漏尿。这种情况通常是由于分娩过程中盆底肌肉和韧带的损伤所致。治疗产后尿失禁的方法多种多样，包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等，具体方案应根据患者的症状严重程度和个人情况而定。

对于轻度的产后尿失禁，物理治疗通常是首选。凯格尔运动，即盆底肌肉锻炼，可以有效增强盆底肌肉的力量，改善尿失禁的症状。患者可以通过收缩和放松盆底肌肉来进行锻炼，逐渐增加锻炼的强度和频率。生物反馈治疗和电刺激疗法也被广泛应用于盆底肌肉的康复，帮助患者更好地掌握肌肉的控制能力。对于中重度尿失禁，医生可能会建议使用药物来改善症状，常见的药物包括抗胆碱药物和β3肾上腺素能受体激动剂等，这些药物可以帮助减少膀胱的过度活动，增加膀胱的储尿能力。如果以上治疗方法效果不佳，手术治疗可能是必要的选择，手术方式包括悬吊术和注射填充物等，具体需要根据患者的情况进行评估和选择。

在治疗产后尿失禁时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度饮水和刺激性饮食，如咖啡因和酒精等，以减少尿频和尿急的发生。同时，保持适度的体重，避免肥胖对盆底肌肉的额外压力也是非常重要的。定期进行盆底肌肉锻炼，增强肌肉的力量和耐力，可以有效预防尿失禁的加重。患者在进行任何治疗之前，最好咨询专业的医生，制定个性化的康复计划，以确保治疗的安全性和有效性。产后尿失禁虽然常见，但通过科学的治疗和良好的生活习惯，绝大多数患者都能够得到有效改善。