Q产后尿失禁该怎样治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

产后尿失禁是一种常见的产后并发症，主要表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或其他腹压增加的情况下出现不自主的尿液漏出。治疗产后尿失禁的方法多种多样，通常包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等，具体选择应根据患者的症状严重程度和个人情况来决定。

在治疗方面，首先可以考虑进行盆底肌肉锻炼，即凯格尔运动。这种运动有助于增强盆底肌肉的力量，从而改善尿失禁的症状。患者可以通过收缩和放松盆底肌肉，逐渐增加锻炼的强度和频率。物理治疗师的指导下进行专业的盆底肌肉训练也能取得良好的效果。对于一些症状较为严重的患者，医生可能会建议使用药物来帮助控制尿失禁的症状，例如抗胆碱药物或β-肾上腺素能激动剂等，这些药物可以帮助减少膀胱的过度活动。若经过保守治疗后症状仍未改善，手术治疗可能成为一种选择，常见的手术方式包括阴道悬吊术等，这些手术旨在支撑膀胱和尿道，减少尿失禁的发生。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免过度肥胖和便秘，这些因素可能加重尿失禁的症状。其次，定期进行盆底肌肉锻炼，形成习惯，才能达到最佳效果。患者应与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适感，以便医生根据情况调整治疗方案。对于产后尿失禁的患者，心理支持也非常重要，许多女性在经历这一问题时可能会感到焦虑或沮丧，因此寻求专业的心理咨询或加入支持小组，能够帮助她们更好地应对这一挑战。定期进行产后复查，确保身体恢复良好，及时发现和处理可能出现的其他问题。通过综合的治疗和良好的自我管理，大多数女性能够有效改善产后尿失禁的症状，恢复正常的生活。