Q肾结石的治疗方式

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方式主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等多种方法。具体的治疗方案通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者多饮水，以促进结石的排出。对于小于5毫米的结石，通常可以通过增加液体摄入和适当的止痛药物来缓解症状，等待结石自然排出。药物治疗则主要是通过使用某些药物来帮助溶解结石或缓解疼痛。对于较大的结石，体外冲击波碎石ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小颗粒，便于排出。如果结石较大或位置特殊，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术可能是更有效的选择。这些手术方法能够直接取出结石，减少患者的痛苦和恢复时间。在极少数情况下，当结石造成严重并发症或其他治疗无效时，可能需要进行开放手术。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面应避免高盐、高糖和高蛋白的食物，适量摄入富含纤维的食物，如水果和蔬菜，以帮助维持正常的代谢。定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，应定期复查以监测结石的变化情况。患者在接受治疗后，应遵循医生的建议，定期复查，及时处理可能出现的并发症，如感染或尿路梗阻等。通过科学合理的治疗和良好的生活习惯，肾结石的复发率可以有效降低，从而提高患者的生活质量。