Q肾结石什么治疗方式好

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方式主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成因以及患者的整体健康状况。

对于小于5毫米的肾结石，通常建议采取保守治疗，患者可以通过多喝水来促进结石的排出，同时配合适当的止痛药物来缓解不适。对于5毫米到1厘米的结石，医生可能会建议药物治疗，如使用排石药物，帮助结石更顺利地排出体外。如果结石较大，或者出现了并发症，如感染、肾功能受损等情况，手术治疗则成为必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况进行评估，选择最合适的治疗方案。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面也需加以调整，避免高盐、高糖、高脂肪的食物，适量增加富含纤维的水果和蔬菜，控制动物蛋白的摄入。定期进行复查，监测结石的变化情况，及时调整治疗方案也是至关重要的。在治疗期间，患者应注意观察是否有剧烈的腰痛、血尿或发热等症状，如有异常应及时就医。了解结石的成因并进行针对性的预防措施也非常重要，例如，若是草酸钙结石，患者应减少富含草酸的食物摄入，如菠菜、巧克力等；若是尿酸结石，则需控制嘌呤的摄入。通过综合的治疗和预防措施，肾结石的复发率可以有效降低，帮助患者恢复健康。