Q尿路结石疼痛怎么样治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路结石疼痛的治疗主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜手术等方法，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。药物治疗通常使用止痛药和解痉药，以缓解患者在结石通过尿路时所感受到的剧烈疼痛。对于较小的结石，医生可能会建议多饮水，促进结石自然排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要采取更为积极的干预措施。

在治疗尿路结石疼痛时，首先需要进行详细的影像学检查，如超声波或CT扫描，以确定结石的具体位置和大小。对于小于5毫米的结石，通常可以通过增加水分摄入和使用止痛药来观察，许多患者能够在几天内自行排出结石。如果结石较大，或者伴随有感染、肾功能受损等并发症，医生可能会建议进行体外冲击波碎石ESWL或内镜手术。体外冲击波碎石是一种非侵入性的方法，通过高能冲击波将结石击碎，随后小碎片可以通过尿液排出。内镜手术则适用于更复杂的病例，医生可以通过尿道直接进入肾脏或输尿管，取出或碎石。这些治疗方法各有优缺点，患者应在医生的指导下选择最合适的方案。

在治疗尿路结石疼痛时，患者还需注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，能够帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应避免高草酸、高钙和高盐饮食，这些食物可能会促进结石的形成。定期复查也是必要的，以监测结石的变化和预防复发。对于有尿路感染症状的患者，应及时就医，以免引发更严重的并发症。患者在使用止痛药时应遵循医生的建议，避免自行用药，以防止不必要的副作用或药物依赖。通过合理的治疗和生活方式调整，大多数患者能够有效缓解尿路结石带来的疼痛，恢复正常生活。