Q尿路结石疼痛难忍怎么办

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路结石疼痛难忍时，首先应尽快寻求医疗帮助，尤其是在疼痛剧烈、伴随恶心、呕吐或发热等症状时。医生可能会根据结石的大小、位置以及患者的具体情况，建议不同的治疗方案，包括药物治疗、体外冲击波碎石或手术等。

尿路结石的疼痛通常是由于结石在尿路中移动或阻塞所引起的，这种疼痛常常表现为剧烈的绞痛，可能会放射到下腹部、腰部或大腿内侧。为了缓解疼痛，患者可以尝试多喝水，以促进结石的排出，增加尿液的流量。同时，适量的止痛药物也可以帮助减轻疼痛，常用的药物包括非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬或对乙酰氨基酚。在某些情况下，医生可能会开具更强效的止痛药物。热敷也是一种有效的缓解方法，可以通过热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，帮助放松肌肉，减轻疼痛感。对于较大的结石，可能需要更专业的医疗干预，如体外冲击波碎石术ESWL或内窥镜手术等，这些方法能够有效地将结石击碎或取出，从而缓解疼痛和症状。

在处理尿路结石时，患者还需注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面应避免高盐、高草酸及高蛋白的食物，如菠菜、巧克力、红肉等，以降低结石的形成概率。对于有结石病史的患者，定期进行尿液和血液检查，监测肾功能及结石成分，能够帮助及时发现问题并采取相应措施。患者在疼痛缓解后，仍需遵循医生的建议进行随访，了解结石的情况及预防复发的方法。尿路结石的疼痛虽然难忍，但通过及时的医疗干预和日常的注意事项，可以有效缓解症状并预防未来的发作。