Q压力性尿失禁如何治疗

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或其他增加腹压的活动时，出现不自主的尿液漏出。治疗压力性尿失禁的方法多种多样，包括非手术治疗和手术治疗，具体选择需根据患者的病情严重程度、身体状况及个人需求来决定。

非手术治疗通常是初期治疗的首选，主要包括行为疗法、物理治疗和药物治疗。行为疗法如膀胱训练和尿失禁日记可以帮助患者掌握排尿习惯，减少尿失禁的发生。物理治疗方面，盆底肌肉训练如凯格尔运动能够增强盆底肌肉的力量，从而提高对尿液的控制能力。某些药物也可用于缓解症状，虽然效果因人而异。对于病情较重或非手术治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是更有效的选择。手术方法包括悬吊术、注射填充物等，旨在通过改善尿道的支持结构来减少尿失禁的发生率。选择手术时，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和预期效果。

在治疗压力性尿失禁时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过量摄入咖啡因和酒精，这些物质可能会刺激膀胱，增加尿失禁的风险。其次，定期进行盆底肌肉锻炼，增强肌肉力量，有助于改善症状。患者在选择治疗方案时，应充分考虑自身的身体状况和生活方式，避免盲目跟风。对于手术治疗，患者应了解手术的相关风险和术后恢复过程，做好心理准备。定期随访和评估治疗效果，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。通过科学合理的治疗和积极的生活方式，许多患者能够有效控制压力性尿失禁，提高生活质量。