Q压力性尿失禁如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或其他增加腹压的情况下，出现不自主的尿液流出。这种情况通常是由于盆底肌肉和尿道括约肌的功能减弱所导致的。治疗压力性尿失禁的方法多样，主要包括非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗通常是初步选择，适合轻度至中度的压力性尿失禁患者。首先，行为疗法是一个有效的选择，包括膀胱训练和定时排尿，帮助患者建立规律的排尿习惯。其次，pelvicfloormuscletraining盆底肌肉训练，如凯格尔运动，可以增强盆底肌肉的力量，从而改善尿失禁的症状。生活方式的改变，如减肥、避免刺激性饮食如咖啡因和酒精，也能在一定程度上缓解症状。对于一些患者，药物治疗也可以考虑，尤其是那些合并有其他泌尿系统问题的患者。若非手术治疗效果不佳，手术治疗则成为另一种选择，常见的手术方法包括悬吊术和尿道注射填充物等，这些手术旨在增强尿道的支持，改善尿失禁的症状。

在治疗压力性尿失禁时，患者需要注意一些事项。首先，尽早就医是关键，越早进行干预，效果往往越好。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，选择最适合自己的方法。治疗过程中要保持耐心，尤其是非手术治疗可能需要一段时间才能见效。对于手术治疗，患者应了解手术的风险和术后恢复过程，做好心理准备。同时，定期随访和评估治疗效果也是非常重要的，医生可以根据患者的恢复情况，调整治疗方案。保持良好的生活习惯，适度锻炼、均衡饮食，有助于增强身体的整体健康，从而对尿失禁的改善起到积极作用。通过综合的治疗和管理，大多数患者能够有效控制症状，恢复正常的生活质量。