Q急性尿潴留的诊断方法有什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急性尿潴留的诊断方法主要包括病史询问、体格检查、影像学检查和尿液分析等。通过这些方法，医生可以综合评估患者的症状、体征以及相关的生理指标，从而确认是否存在急性尿潴留的情况。

在诊断过程中，首先需要详细询问患者的病史，包括尿潴留的起始时间、伴随症状如腹痛、尿急、尿频等、既往泌尿系统疾病史以及用药史等。这些信息有助于医生判断尿潴留的可能原因。接下来，进行体格检查，医生会关注腹部的触诊，检查膀胱是否肿胀，是否有压痛等。肛门指检也可能被用于评估前列腺的大小和质地，特别是在男性患者中。影像学检查如超声波检查是急性尿潴留的重要诊断工具，可以直观地观察膀胱内的尿液积聚情况，评估尿路是否存在梗阻。必要时，CT或MRI等更高级的影像学检查也可用于进一步评估。尿液分析则有助于排除感染或其他泌尿系统疾病的可能性，检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标。

在进行急性尿潴留的诊断时，需要注意几个方面。首先，医生在询问病史时应尊重患者的隐私，确保患者在一个舒适的环境中进行交流，以便获取准确的信息。其次，体格检查时要小心，避免对患者造成不适或疼痛，特别是在触诊腹部或进行肛门指检时。影像学检查虽然相对安全，但仍需考虑患者的特殊情况，如对造影剂过敏等。尿液分析也要在无菌条件下进行，以避免污染导致的误诊。急性尿潴留可能是多种潜在疾病的表现，因此在诊断后应及时进行进一步的评估和治疗，以避免并发症的发生。急性尿潴留的诊断需要综合考虑多方面的因素，确保准确、及时地识别和处理这一临床急症。