Q急性尿潴留处理方法是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急性尿潴留的处理方法主要包括立即排尿、药物治疗和必要时的外科干预。急性尿潴留是一种突发性尿液无法排出的状态，通常伴随有明显的不适感和膀胱充盈感，因此及时的处理至关重要。

在急性尿潴留的情况下，首先应尽快进行尿液排出。对于轻度的尿潴留患者，可以尝试使用温水坐浴或轻柔的腹部按摩，以促进膀胱的排尿反射。如果这些方法无效，通常需要通过导尿管进行排尿。导尿是一种常见且有效的手段，可以迅速缓解患者的不适感，并防止膀胱过度扩张导致的并发症。在导尿过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的导尿管，并确保操作的无菌性，以降低感染风险。对于某些患者，药物治疗也可能是必要的，尤其是当尿潴留是由前列腺增生等疾病引起时，使用α-adrenergic拮抗剂等药物可以帮助放松膀胱颈部的平滑肌，促进尿液排出。在极少数情况下，如果尿潴留是由于结构性问题或肿瘤等原因引起的，可能需要进行外科手术以解决根本问题。

在处理急性尿潴留时，有几个注意事项需要特别关注。首先，导尿操作必须由专业医务人员进行，以确保安全和有效，避免对尿道的损伤或感染。其次，患者在导尿后应定期监测尿量和尿液的性状，以便及时发现可能的并发症，如尿路感染或膀胱损伤。急性尿潴留的患者在排尿后应注意保持良好的排尿习惯，避免长时间憋尿，以减少再次发生尿潴留的风险。对于有前列腺增生等基础疾病的男性患者，定期随访和治疗是必要的，以控制病情进展，降低急性尿潴留的发生率。患者在急性尿潴留后应及时就医，查明病因并进行相应的治疗，以防止病情的进一步恶化。急性尿潴留的处理需要综合考虑患者的具体情况，采取适当的措施以确保患者的健康和安全。