Q亚硝酸盐中毒应该怎么处理？

男 2020-05-14

描述：

亚硝酸盐中毒应该怎么处理？

: 陈小军急诊科 副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

亚硝酸盐中毒，用大剂量维生素C，可以使正铁血红蛋白还原为血红蛋白，从而使血液中正铁血红蛋白浓度降低，高渗葡萄糖可以加强亚甲蓝的疗效，亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的特效解毒药，在使用亚甲蓝过程当中，一定要注意避免用量过大，而出现兴奋、溶血等中毒的反应。口服中毒时间比较长的时候，可以用生理盐水1000ml，高位灌肠以清除残存毒物；

如果出现呼吸衰竭，要立即进行气管插管，呼吸机辅助通气；如果出现烦躁不安、惊厥的时候，可以用地西泮10个毫克，肌注或静推，必要时15到60分钟重复一次,。也可以用苯巴比妥，15到30毫克每天两到三次，起镇静作用，或者是30到60毫克每天三次，起抗惊厥作用。如果患者出现休克，可用间羟胺静脉滴注，根据血压情况进行调整；如果患者病情危重，经亚甲蓝等药物治疗之后，青紫仍然比较明显，可以输新鲜血液。