Q尿瘘有哪些常见原因

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿瘘是一种异常的病理状态，指的是尿液通过非正常通道泄漏到体外或体内其他腔道。常见原因包括先天性畸形、外伤、手术并发症、感染以及肿瘤等。

尿瘘的发生往往与多种因素有关。先天性畸形是指在胚胎发育过程中形成的结构异常，例如尿道下裂等，这些畸形可能导致尿液无法正常排出，从而形成尿瘘。外伤也是尿瘘的重要原因，尤其是在交通事故或严重跌倒等情况下，可能会对膀胱或尿道造成损伤，导致尿液泄漏。某些手术操作，如膀胱切除术或前列腺手术，可能会出现术后并发症，导致尿瘘的发生。感染，尤其是慢性尿路感染，可能引起组织的破坏和瘘管的形成。肿瘤的存在，特别是膀胱癌或其他相关肿瘤，可能侵蚀周围组织，导致尿液通过异常通道流出。尿瘘的形成是多种因素共同作用的结果，了解这些原因有助于早期识别和干预。

在处理尿瘘时，患者和医务人员需特别注意一些事项。首先，及时就医是关键，尿瘘可能导致严重的并发症，如感染或电解质失衡，因此出现相关症状时应尽早寻求专业帮助。其次，保持良好的个人卫生非常重要，尤其是在瘘口部位，避免感染的发生。对于已经确诊的尿瘘患者，医生可能会根据病因和瘘口的情况制定个性化的治疗方案，包括保守治疗和手术修复等。患者在治疗过程中应定期随访，监测病情变化，确保治疗效果。心理支持也不可忽视，尿瘘可能对患者的生活质量产生影响，适当的心理疏导和支持能够帮助患者更好地应对疾病带来的困扰。尿瘘的管理需要综合考虑多方面的因素，患者和医务人员应密切合作，以实现最佳的治疗效果。