Q尿结石哪种治疗方法比较好

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿结石的治疗方法因人而异，具体选择哪种方法取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。常见的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术ESWL、内窥镜手术和开放手术等。

对于小于5毫米的尿结石，通常建议采取保守治疗，患者可以多喝水，增加尿量，促进结石自然排出。在此期间，医生可能会开一些止痛药以缓解不适。如果结石较大或伴随严重症状，体外冲击波碎石术是一种常用且有效的方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变小，便于排出。对于较大或复杂的结石，内窥镜手术可能是更合适的选择，医生通过尿道将内窥镜插入膀胱和输尿管，直接取出结石或进行碎石处理。开放手术则通常在其他方法无效或结石位置特殊时才考虑。药物治疗主要用于某些特定类型的结石，如尿酸结石，可以通过药物调节尿液的酸碱度，促进结石溶解。

在选择治疗方法时，患者需要注意几个方面。首先，及时就医是关键，尿结石症状如剧烈疼痛、血尿、尿路感染等都应引起重视，尽早进行检查和治疗。其次，患者应遵循医生的建议，进行必要的影像学检查，以便准确评估结石的情况。饮食和生活方式的调整也是重要的预防措施，患者应根据结石成分，适当调整饮食，增加水分摄入，避免高盐、高草酸、高蛋白等食物，以减少结石复发的风险。术后定期复查也是必要的，医生会根据患者的恢复情况和结石的变化，制定相应的随访计划。患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合治疗，遵循医嘱，才能更好地应对尿结石带来的困扰。