Q尿结石手术有哪几种

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石手术主要有几种类型，包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL、输尿管镜取石术URS和开放手术。根据结石的大小、位置以及患者的具体情况，医生会选择最合适的手术方式。

体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法，通过高能冲击波将结石击碎，然后随尿液排出体外。这种方法适用于小于2厘米的结石，且患者无需住院，恢复时间较短。经皮肾镜取石术则适用于较大或位置较为复杂的结石，医生通过小切口将肾镜插入肾脏，直接取出结石，手术创伤相对较小，恢复较快。输尿管镜取石术则是通过尿道插入输尿管镜，直接在输尿管内取出结石，适合位于输尿管的结石。开放手术是较为传统的方法，通常在结石较大或伴有其他并发症时使用，创伤较大，恢复时间较长，但在某些情况下仍然是必要的选择。

在进行尿结石手术前，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，包括影像学检查和血液检查，以评估结石的大小、位置以及是否存在其他健康问题。患者在手术前应告知医生自己的病史、过敏史以及正在使用的药物，以避免术中出现意外情况。术前的饮食和水分摄入也需遵循医生的建议，通常会要求在手术前禁食一段时间。手术后，患者需要遵循医生的指导进行恢复，注意观察尿液的变化，及时就医处理异常情况。术后定期复查也是非常重要的，以确保结石不会复发，并及时发现可能的并发症。保持良好的生活习惯，适量饮水，合理饮食，避免高草酸、高盐、高蛋白的食物，有助于预防尿结石的再次形成。尿结石手术的选择应根据患者的具体情况而定，术前准备和术后护理同样不可忽视。