Q肾结石手术都有几种

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石手术主要有几种类型，包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL、输尿管镜碎石术URS以及开放性手术等。这些手术方法各有特点，适用于不同类型和大小的肾结石。

体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，适合于直径较小的肾结石。通过使用高能冲击波将结石击碎，碎石后会随着尿液排出体外。这种方法的优点是创伤小、恢复快，但对于较大或位置特殊的结石效果有限。经皮肾镜碎石术则适用于较大或复杂的肾结石，手术通过在背部开一个小口，插入肾镜直接取出结石或进行碎石。这种方法创伤相对较小，且能有效清除大部分结石。输尿管镜碎石术是通过尿道插入输尿管镜，直接到达结石位置进行碎石，适合于位于输尿管的结石。开放性手术则是传统的手术方式，适用于一些复杂病例，但由于创伤较大，恢复时间较长，现今使用较少。

在进行肾结石手术前，患者需要注意几个方面。首先，术前应进行详细的检查，包括影像学检查和血液检查，以评估结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。其次，患者应告知医生自己是否有其他基础疾病或过敏史，以便医生制定合适的手术方案。术前需要禁食，遵循医生的指示，确保手术顺利进行。术后，患者需要定期复查，观察是否有结石复发的情况，并根据医生的建议进行饮食和生活方式的调整，以减少结石形成的风险。术后恢复期间，患者应注意多饮水，保持良好的排尿习惯，避免剧烈运动和重体力劳动，以促进身体的恢复。肾结石手术虽然是常见的治疗方式，但患者在手术前后都需保持警惕，遵循医嘱，以确保手术效果和自身健康。