Q急迫性尿失禁怎么医治

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急迫性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为无法控制的尿意，导致患者在未能及时到达厕所时发生尿失禁。治疗急迫性尿失禁的方法多种多样，通常包括行为疗法、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等，具体方案应根据患者的病因、症状严重程度及个人健康状况来制定。

在治疗急迫性尿失禁时，行为疗法通常是首选，包括膀胱训练和盆底肌肉锻炼。膀胱训练旨在帮助患者逐渐延长排尿间隔，增强膀胱的控制能力。患者可以通过定时排尿，逐渐增加排尿的间隔时间，从而减少急迫感和尿失禁的发生。同时，盆底肌肉锻炼如凯格尔运动可以增强盆底肌肉的力量，提高对尿液的控制能力。药物治疗方面，抗胆碱药物和β3肾上腺素能激动剂等药物可以帮助放松膀胱平滑肌，减少尿急感。物理治疗如电刺激和生物反馈也被广泛应用于改善症状。对于一些药物和非药物治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是最后的选择，如膀胱植入物或神经调节治疗等。

在进行急迫性尿失禁的治疗时，患者需要注意几个方面。首先，治疗方案应在专业医生的指导下进行，切勿自行用药或随意改变治疗计划。其次，患者应保持良好的生活习惯，避免咖啡因、酒精和辛辣食物等可能刺激膀胱的物质摄入。保持适当的水分摄入也非常重要，过量或过少的水分摄入都可能影响膀胱功能。心理因素也不容忽视，患者在治疗过程中应保持积极的心态，必要时可寻求心理咨询帮助，以减轻焦虑和压力。定期随访医生，及时调整治疗方案，以确保治疗效果的最大化。通过综合的治疗和良好的自我管理，大多数患者能够有效控制急迫性尿失禁，提高生活质量。