Q怎么医治急迫性尿失禁

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急迫性尿失禁是一种常见的泌尿系统问题，主要表现为突然出现强烈的尿意，无法控制地漏尿。治疗急迫性尿失禁的方法多种多样，通常包括行为疗法、药物治疗、物理治疗以及在某些情况下的手术治疗。针对不同病因和症状的患者，医生会制定个性化的治疗方案，以达到最佳效果。

在治疗急迫性尿失禁时，首先可以考虑行为疗法。这种方法包括膀胱训练和定时排尿，帮助患者逐渐延长排尿间隔，增强膀胱的控制能力。生活方式的改变，如减少咖啡因和酒精的摄入、增加锻炼、保持健康的体重等，也有助于缓解症状。药物治疗方面，医生可能会开具抗胆碱药物或β-3肾上腺素能受体激动剂，这些药物可以帮助放松膀胱肌肉，减少尿意的频率和强度。对于一些患者，物理治疗，如盆底肌肉训练凯格尔运动，也能有效增强尿道的支持力，改善控制能力。在药物和行为疗法效果不佳的情况下，医生可能会考虑手术治疗，例如膀胱神经刺激或尿道支撑手术，这些手术旨在改善膀胱的功能和尿道的支持。

在治疗急迫性尿失禁时，患者需要注意一些事项。首先，遵循医生的建议，定期复诊，及时调整治疗方案。其次，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和压力，因为心理因素也可能加重症状。患者应注意记录排尿的频率和量，以便医生更好地评估病情和治疗效果。对于正在使用药物的患者，需关注可能的副作用，并及时与医生沟通。患者在进行任何物理治疗或锻炼时，应确保方法正确，以免造成不必要的伤害。通过综合的治疗和自我管理，大多数患者能够有效控制急迫性尿失禁，改善生活质量。