骨髓纤维化最主要的并发症有脾脏肿大，因为脾脏肿大而出现一系列的症状，如腹胀、腹痛、食欲不振、腹水、上消化道出血，甚至肝性脑病。还可以因为尿酸增加出现痛风、尿酸性肾病、肾结石等。可以因为血常规异常出现感染、发热、出血、瘀点、瘀斑。可以因为高代谢出现低热、盗汗、体重减轻等症状。
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