外痔和内痔的区别一般包括以下方面：1.部位不同。内痔是齿状线以上的组织，是来自胚胎时期的前肠。外痔是发生在齿状线以下的组织。2.表面含有的细胞种类不同。内痔表面是含有直肠的黏膜组织，这种黏膜组织的标志性细胞叫做腺细胞。而外痔表面是上皮组织，含有的是鳞状上皮细胞。鳞状上皮细胞是皮肤的细胞，只是在肛管部位的上皮是单层的，一般皮肤的上皮都是复层的，肛管的皮肤较薄，建议保护好肛管皮肤，因为此处非常娇嫩。
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