张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

长年便秘该怎么治疗

2025.01.14 18:03

长年便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜菠菜、芹菜等、水果香蕉、苹果等、全谷物。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,使粪便松软,易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较合适。每天坚持30分钟以上的运动,可改善肠道功能。运动能增强腹部肌肉力量,促进肠道的血液循环,从而有利于粪便在肠道内的推进。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书报等。长期坚持可使身体形成条件反射,到时间就容易产生便意。

4.药物治疗:如果便秘严重,可在医生指导下使用药物。如容积性泻药如麦麸,可增加粪便中的水分;渗透性泻药如乳果糖,能使肠腔内渗透压升高,水分增多;刺激性泻药如番泻叶应慎用,长期使用可能导致肠道功能紊乱。

5.治疗基础疾病:某些疾病会导致便秘,如甲状腺功能减退。如果是疾病引起的便秘,需要积极治疗原发病。当原发病得到控制后,便秘症状也会相应改善。

在改善长年便秘的过程中,不要自行滥用泻药,以免加重肠道问题。如果便秘伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医检查,排除肠道器质性病变。饮食调整和运动需要长期坚持,不能半途而废。