李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾盂积水是怎么回事

2024.07.26 10:53

肾盂积水是指肾脏内部或连接肾脏与输尿管的管道中尿液潴留,导致肾盂扩张的一种病症。其常见病因包括尿路梗阻、感染、先天畸形、结石以及肿瘤等。具体分析如下:

1.尿路梗阻:尿路梗阻是肾盂积水的主要原因,可分为先天性和后天性。先天性如输尿管瓣膜、异位血管压迫等;后天性如结石、肿瘤、炎症等。可手术治疗解除梗阻、药物治疗缓解症状以及定期复查,根据病情调整治疗方案。

2.感染:尿路感染可能导致肾盂积水,因为炎症反应会引起尿路狭窄,进而影响尿液排出。抗感染治疗是关键,同时要针对病因进行治疗,如结石、肿瘤等,以消除感染灶。

3.先天畸形:先天畸形如输尿管瓣膜、肾盂输尿管连接部狭窄等,可能导致尿液排出不畅,形成肾盂积水。治疗方法包括手术治疗,如输尿管瓣膜切除、肾盂输尿管连接部成形等。

4.结石:肾结石或输尿管结石可能导致尿路梗阻,进而引发肾盂积水。针对结石的治疗包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石以及开放手术等。同时,预防结石复发也是关键,如调整饮食、增加饮水量等。

5.肿瘤:肾盂、输尿管或膀胱肿瘤可能导致尿路梗阻,引起肾盂积水。治疗肿瘤是解决肾盂积水的关键,包括手术切除、化疗、放疗等。定期复查,监测肿瘤复发和转移情况。

肾盂积水是一种可治疗的疾病,关键在于明确病因,针对不同病因采取相应的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,调整生活方式,以降低肾盂积水的发生风险。在治疗过程中,保持良好的心态,加强身体锻炼,提高自身免疫力,对疾病的康复也具有重要意义。