赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺囊性增生的临床表现是什么

2025.03.05 16:30

乳腺囊性增生的临床表现主要包括乳房疼痛、乳房肿块以及乳头溢液等。这些症状通常与月经周期有关,表现为周期性加重或缓解。乳腺囊性增生是一种常见的乳腺良性疾病,多见于30至50岁的女性,其发生与内分泌失调密切相关。

乳房疼痛是乳腺囊性增生最常见的症状,通常表现为双侧乳房胀痛或刺痛,疼痛程度因人而异,轻者仅感不适,重者可能影响日常生活。疼痛多与月经周期相关,月经前加重,月经后缓解。乳房肿块也是常见表现,肿块多为多发、大小不一,质地较软或中等硬度,边界不清,活动度良好。肿块可随月经周期变化,月经前增大,月经后缩小。部分患者可能出现乳头溢液,溢液多为清亮或淡黄色,少数为血性溢液。溢液通常为自发性,量较少,但需警惕恶性病变的可能。

乳腺囊性增生的诊断主要依靠临床表现、乳腺超声和乳腺X线检查。超声检查可显示乳腺内囊性结构,X线检查有助于排除恶性病变。对于可疑病例,可进行乳腺穿刺活检以明确诊断。治疗方面,轻度症状可通过调整生活方式、穿戴合适的内衣以及热敷等非药物方法缓解。对于症状较重者,可考虑使用药物如中药、维生素E、激素调节剂等。手术治疗仅适用于极少数症状严重或怀疑恶变的病例。

乳腺囊性增生虽为良性疾病,但需定期随访,监测病情变化。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅。饮食上应减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果的摄入。定期进行乳腺自检,发现异常及时就医。对于有家族史或高危因素者,更应加强监测,必要时进行遗传咨询和基因检测。通过综合管理,乳腺囊性增生患者可有效控制症状,降低恶变风险。