于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么会长期腰痛且一干重活就胀痛

2025.07.23 08:37

长期腰痛且一干重活就胀痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、慢性筋膜炎、腰椎小关节紊乱有关。具体分析如下:

1.腰肌劳损:长期姿势不良或过度负重导致腰部肌肉疲劳,局部血液循环受阻,形成无菌性炎症。热敷配合推拿可缓解肌肉紧张,避免久坐久站。

2.腰椎间盘突出:椎间盘退变或外力损伤使髓核压迫神经根,引发放射性疼痛。卧床休息减轻椎间盘压力,必要时通过牵引或针灸改善症状。

3.骨质疏松:骨量流失导致椎体承重能力下降,轻微外力易引发压缩性骨折。补充钙质和适度晒太阳促进骨形成,避免剧烈弯腰动作。

4.慢性筋膜炎:腰部筋膜反复受牵拉或受凉后纤维化,活动时粘连组织受刺激。局部艾灸或拔罐可松解筋膜粘连,注意腰部保暖。

5.腰椎小关节紊乱:关节突错位或滑膜嵌顿造成活动受限,劳动时关节摩擦加剧。手法复位矫正关节位置,加强核心肌群训练稳定腰椎。

腰痛问题需结合具体病因针对性处理,日常注意劳逸结合,避免单一体位持续过久。症状持续加重时应及时就医,排除器质性病变风险。